De eerste stappen uit bed zijn stijf. Tijdens het wandelen trekt het wat weg, maar na het hardlopen voel je de achterkant van je hiel weer. Zo kunnen achillespeesklachten beginnen. Vaak helpt het om tijdelijk aan te passen wat de pijn uitlokt en daarna je belasting rustig op te bouwen. Bij Fysiomix in Deurne kijken we met je mee als je steeds opnieuw klachten krijgt of twijfelt welke bewegingen je kunt blijven doen.

Wanneer bel je de huisarts?
Bel dezelfde dag de huisarts of huisartsen-spoedpost als de pijn ineens ontstond bij één stap of beweging, je iets voelde knappen, je een kuiltje bij de pees voelt of je niet meer op je tenen kunt staan. De achillespees kan gescheurd zijn. Bel op werkdagen je huisarts als de pijn blijft toenemen, je aan beide achillespezen pijn hebt, je hiel dik, warm en rood of donker wordt, of de klachten na drie maanden niet afnemen. Thuisarts over wanneer je moet bellen
Zit de pijn achter of onder je hiel?
De achillespees loopt van je kuit naar de achterkant van je hiel. Bij een achillespeesblessure kun je pijn voelen op de plek waar de pees aan het hielbot vastzit, of een paar centimeter hoger. Opstarten na rust kan stijf aanvoelen. Je kunt de pijn ook merken bij traplopen, afzetten of na een training. De plek van de pijn helpt bepalen welke oefeningen passend zijn. Thuisarts over achillespeesklachten
Voel je de pijn vooral aan de onderkant van je hiel, waar je voet de grond raakt? Dan kan de peesplaat onder je voet een rol spelen. Ook daarbij kun je pijn hebben bij de eerste stappen uit bed. Vertel bij een afspraak waar je de pijn voelt en bij welke beweging die opkomt. Lees meer over hielspoor bij Fysiomix
Kun je blijven wandelen of hardlopen?
Bij klachten die geleidelijk zijn ontstaan kun je meestal blijven bewegen. Maak een activiteit korter of minder zwaar als die veel pijn uitlokt. Krijg je vooral last van een lange wandeling, probeer dan een korter rondje. Doet hardlopen veel pijn, kies dan tijdelijk een activiteit die je wel prettig kunt doen, zoals fietsen of zwemmen. Thuisarts over bewegen en sporten
Kijk ook naar het verschil met wat je de weken ervoor deed. Ben je in korte tijd verder gaan lopen? Heb je extra trainingen toegevoegd? Of sta je sinds kort langer op je werk? Zo ontdek je welke verandering je als eerste kunt terugdraaien. Let daarbij ook op hoe je enkel de volgende ochtend voelt. Als je klachten toenemen, bespreek dan met je fysiotherapeut hoe je de belasting kunt aanpassen.
Voorbeeld: pijn na een langer hardlooprondje
Stel dat je normaal twee korte rondjes per week loopt. Je maakt je zondagse rondje langer en merkt vooral op maandagochtend dat de eerste stappen stijf zijn. Tijdens het lopen viel het mee, maar op weg naar je werk voel je de pees opnieuw. Dat patroon kun je meenemen naar de fysiotherapeut: wanneer voel je de pijn, hoe reageert de pees na afloop en wat merk je de volgende ochtend?
Samen kun je afspreken welke belasting je voorlopig aanpast en waar je de vooruitgang aan afmeet. Vergelijk bijvoorbeeld dezelfde wandeling van huis naar het station op verschillende dagen. Als die makkelijker gaat, heb je een concreter beeld van je vooruitgang dan wanneer je alleen kijkt of de pees op één moment gevoelig is. Hetzelfde werkt als je veel staat of loopt op je werk: kies een activiteit die je regelmatig doet en die je weer prettiger wilt kunnen uitvoeren.

Welke oefeningen passen bij achillespeesklachten?
Bij geleidelijk ontstane achillespeesklachten bestaat de behandeling vaak uit het stap voor stap sterker maken van de kuitspieren. Welke oefening bij je past hangt onder meer af van de plek van de pijn. Zit de pijn bij de aanhechting op je hielbot, dan adviseert Thuisarts om op een vlakke ondergrond te oefenen en de kuit voorlopig niet te rekken. Bij pijn hoger in de pees kan de opbouw anders zijn. Thuisarts over oefenen
De behandelrichtlijn gaat bij achillespeestendinopathie uit van een oefenperiode van minstens twaalf weken. In die periode kun je je vooruitgang merken doordat je bijvoorbeeld verder kunt wandelen of minder last hebt bij het opstaan. Hoe snel dat gaat, verschilt per persoon. Richtlijn over oefeningen bij achillespeestendinopathie
Wat doet de fysiotherapeut?
Bij je eerste afspraak bespreken we wanneer de klachten begonnen, waar je ze voelt en welke beweging je weer wilt kunnen doen. De fysiotherapeut onderzoekt hoe je beweegt en hoe je enkel en kuit reageren op belasting. Samen kiezen jullie waar je mee begint. Voor de één betekent dat weer comfortabel naar het werk lopen. Voor de ander begint het met een aangepaste training en gerichte oefeningen.
Neem naar je eerste afspraak zo mogelijk één concreet voorbeeld mee. Denk aan een vaste wandelroute die je moet inkorten of een werkdag waarna traplopen lastiger gaat. De fysiotherapeut kan kijken waar de pees gevoelig is en hoe je reageert op een beweging zoals op je tenen komen, als dat bij jouw klachten past. Bespreek vervolgens welke activiteit je kunt blijven doen, welke oefening je thuis kunt proberen en wanneer je samen kijkt hoe het gaat.
Wil je terug naar hardlopen? Bespreek dan hoe vaak je normaal loopt, op welk terrein en bij welke afstand de pijn begint. Bij de opbouw kun je één onderdeel tegelijk veranderen, zoals de duur van je rondje. Zo merk je makkelijker hoe je pees reageert. Lees hoe fysiotherapie bij Fysiomix werkt
Veelgestelde vragen over achillespeesklachten
Is een echo nodig?
Bij een klachtenpatroon dat duidelijk past bij achillespeestendinopathie, kan de diagnose doorgaans met vragen en lichamelijk onderzoek worden gesteld. Bij twijfel over de oorzaak of een onverwacht verloop kan aanvullend onderzoek worden overwogen. Richtlijn over de diagnose
Hoelang duurt het herstel?
De richtlijn adviseert ten minste twaalf weken aan oefentherapie als onderdeel van de eerste behandeling. Hoe lang het duurt voordat je weer een hele werkdag prettig loopt of je oude trainingsafstand haalt, verschilt per persoon. Kies bij de start één activiteit die je wilt verbeteren en bespreek bij de evaluatie wat er al beter gaat en waar je nog tegenaan loopt. Richtlijn over de behandeling
Heb ik een verwijzing nodig?
Je kunt in veel gevallen rechtstreeks een afspraak maken bij Fysiomix. Twijfel je bij welke behandelaar je terechtkunt of welke locatie in Deurne voor jou handig is? Vraag het bij het maken van je afspraak. Contact en locaties van Fysiomix
Een afspraak in Deurne
Blijft de pijn achter je hiel terugkomen bij lopen, werken of sporten? Vertel bij het maken van een afspraak waar de pijn zit, welke activiteit de klachten oproept en wat je weer wilt kunnen. Neem contact op met Fysiomix Deurne.

